Что значит повышенный билирубин

Билирубин

Источник

При проведении биохимического анализа крови у пациента одним из главных параметров, на которые обращают особое внимание лечащие врачи, является билирубин. Прямой, свободный и общий – вот три индекса, которыми оперируют специалисты. Параметрами руководствуются при диагностике, а также используют для контроля за лечением. Данные показатели позволяют получать достаточно точную картину состояния больного. Контроль за уровнем билирубина при диабете особенно важен, ведь он дает оценку работы печени и кровеносной системы.

Что такое билирубин

Данный термин обозначает пигментированное химическое вещество, которое образуется в результате распада эритроцитов. Пигмент является основным компонентом желчи. Разрушение эритроцитов – это естественная фаза обновления организма. Но лишь в том случае, если интенсивность его строго в пределах нормы. Именно это и позволяет проверить анализ на билирубин.

Билирубиновый цикл представляет собой достаточно сложный многоступенчатый процесс, который предполагает для основного участника два основных состояния:

• непрямой билирубин;

• прямой или конъюгированный билирубин.

Первичная форма пигмента непрямая, это продукт распада гемоглобина. В неконъюгированной форме вещество не растворяется в воде и является токсическим. Клетками крови он транспортируется из всех тканей к печени, отвечающей за его обезвреживание. В ее клетках происходит превращение тканевого яда – свободного желчного пигмента в прямой путем соединения с глюкуроновой кислотой.

О чем говорит повышенный билирубин

Повышенный билирубин в крови или гипербилирубинемия – это любые результаты анализов, которые превышают нормальные. Аномальное накопление в организме желчного пигмента является следствием дисбаланса между скоростью образования и выведения вещества. Выделяют такие степени повышенного билирубина:

• незначительная до 50-70 мкмоль/л: непосредственной угрозы жизни нет, но диагностировать аномальные показатели необходимо, последствия такого состояния – дальнейшие увеличения степени;

• выраженная до 150-170: опасная, но не критическая, требует быстрой ликвидации из-за угрозы интоксикации;

• тяжелая до 300: угроза жизни, связанная с отказом внутренних органов;

• крайне тяжелая больше 300: несовместима с жизнью, причину необходимо устранить на протяжении нескольких дней.

Когда анализируется только общий параметр, высокий билирубин позволяет делать общие выводы о состоянии больного. Фракции индекса используются уже для диагностики.